党史学习教育开展以来,市医保局紧紧围绕“我为群众办实事”实践活动主题,围绕群众急、难、愁、盼问题抓落实,补短板,让医疗保障工作真正成为参保群众的“医靠”。
转院难问题由来已久,一方面群众反映转院单难开、转不出去;另一方面医院反映,转院政策规定笼统,实践中难以把握。为此,市医保局把转院难问题列入“我为群众办实事”重点攻坚内容,打出了一套政策“组合拳”。 近日,在铁岭县中心医院,记者见到了来自铁岭县凡河镇新屯村的患者家属王立宽,他告诉记者,他的妻子患有恶性肿瘤,这两年需要经常去沈阳医大住院治疗。
患者家属 王立宽 :“现在拿这个转诊单,办一次在县医院,到沈阳就可以管一年,这政策非常好,又省时省力还省了不少钱。”
今年,我市内全面取消转诊转院限制,以往各县区之间转院需要办理手续,即使办成了,也只能享受较低的报销比例,现在参保人可以在全市1633家定点医疗机构中自由选择,报销范围、报销比例不降低。对需要转诊到铁岭市以外医院的,市医保局制定了《基本医保转诊转院病种及诊疗项目目录》。目录内的196种病种,只要患者出示病历,医院就必须批准转院,报销比例仅比在市内就医降低15%。
市医疗保障局副局长 任久艳:“为了更好服务群众,市医保局延长了转诊转院备案有效期,由原来的备案后3日内有效,延长至1年;同时扩大了备案范围,由原来的备案到指定的医院,扩大为备案到指定的城市。考虑到患恶性肿瘤、白血病等12种大病的患者,需长期、多次赴医院进行治疗,对这类患者,我市放宽了转院备案限制,年度内只需办理一次转院。”
党史学习教育开展以来,市医保局组织党员干部深入基层一线,开展“找梗阻、挖根源、抓落实”实践活动,收集群众“急难愁盼”问题138个,目前已经解决123个。(记者:周艳 陈涛)